Correlación entre las razones de los tiempos de permanencia de la fuente de braquiterapia con los volúmenes de restricción de dosis en tratamientos de cáncer cervicouterino
DOI:
https://doi.org/10.35954/SM2021.40.1.2Palabras clave:
Braquiterapia, Neoplasias Cérvico-Uterinas; Neoplasias del Cuello Uterino; Neoplasias Uterinas; Oncología por Radiación; RadioterapiaResumen
El cáncer cervicouterino es tratado tradicionalmente con radioterapia preocupándose de dar una dosis de radiación alta al tumor manteniendo los órganos sanos con la menor dosis posible. La radioterapia en estos tratamientos se hace comúnmente en dos fases, teleterapia y braquiterapia, necesitándose sumar las dosis dadas en cada una de ellas tanto para el tumor como para los tejidos sanos. En la etapa de braquiterapia se forman isodosis a partir de los tiempos de permanencia de la fuente al interior del dispositivo que se ubica en la cavidad uterina, se busca en este trabajo a partir de estos tiempos de parada explorar la opción de usar estos tiempos de permanencia como herramientas de evaluación de la dosis que llega a los tejidos sanos. Se estudian las dimensiones de las isodosis en la dirección de tres ejes, h, w y t y las razones de estas se correlacionan con las de los tiempos de la fuente en la zona uterina y en la zona vaginal buscando ver la factibilidad de usar estos tiempos como parámetros de evaluación de la dosis en los órganos sanos. Se encuentra que la correlación de la razón de las dimensiones est´´a en el rango de fuerte y moderada con un considerable nivel de significancia estadística, lo que permite considerar el uso de los tiempos como una herramienta factible de evaluación de la dosis en los órganos de riesgo.
Recibido para evaluación: Enero 2021.
Aceptado para publicación: Marzo 2021.
Correspondencia: Cátedra Oncología Radioterápica, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Avenida Italia S/N, C.P. 11600. Montevideo, Uruguay.
E-mail de contacto: ghpiriz@gmail.com
Descargas
Métricas
Citas
(1) Organización Mundial de la Salud. Cancer [Sitio Web]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer [Consulta 15/10/2020]
(2) Shrestha AD, Neupane D, Vedsted P, Kallestrup P. Cervical Cancer Prevalence, Incidence and Mortality in Low and Middle Income Countries: A Systematic Review. Asian Pac J Cancer Prev 2018; 19(2):319-324. doi: 10.22034/APJCP.2018.19.2.319
(3) Saei Ghare Naz M, Kariman N, Ebadi A, Ozgoli G, Ghasemi V, Rashidi Fakari F. Educational Interventions for Cervical Cancer Screening Behavior of Women: A Systematic Review. Asian Pac J Cancer Prev 2018; 19(4):875-884. doi: 10.22034/APJCP.2018.19.4.875
(4) Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer. Situación Epidemiológica del Uruguay en relación al Cáncer, mayo 2020. [Sitio Web]. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/Ocultas/Situacion-EpidemiologicadelUruguay-en-relacion-al-Cancer--Mayo-2020-uc108 [Consulta 19/09/2020]
(5) Nag S, Erickson B, Thomadsen B, Orton C, Demanes JD, Petereit D. The American Brachytherapy Society recommendations for high-dose-rate brachytherapy for carcinoma of the cervix. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 48(1):201-11. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00497-1
(6) Chassagne D, Dutreix A, Almond P, Burgers JMV, Busch M, Joslin CA. ICRU Report 38: Dose and Volume Specification for Reporting Intracavitary Therapy in Gynecology. J. of the ICRU 1985; 20(1):20-22. https://doi.org/10.1093/jicru_os20.1.20
(7) Shrivastava R, Umbarkar RB, Sarje MB, Singh KK. Rectal dosimetry in intracavitary brachytherapy by HDR at rural center of Maharashtra: Comparison of two methods. J Med Phys 2009; 34(2):93-6. doi: 10.4103/0971-6203.51936
(8) Grigsby PW, Williamson JF, Clifford Chao KS, Perez CA. Cervical tumor control evaluated with ICRU 38 reference volumes and integrated reference air kerma. Radiother Oncol 2001; 58(1):19-23. doi: 10.1016/s0167-8140(00)00304-2
(9) Datta NR, Kumar S, Das KJ, Pandey CM, Halder S, Ayyagari S. Variations of intracavitary applicator geometry during multiple HDR brachytherapy insertions in carcinoma cervix and its influence on reporting as per ICRU report 38. Radiother Oncol 2001; 60(1):15-24. doi: 10.1016/s0167-8140(01)00352-8
(10) Cetingöz R, Ataman OU, Tuncel N, Sen M, Kinay M. Optimization in high dose rate brachytherapy for utero-vaginal applications. Radiother Oncol 2001; 58(1):31-6. doi: 10.1016/s0167-8140(00)00295-4
(11) Kannan RA, Gururajachar JM, Ponni A, Koushik K, Kumar M, Alva RC, et al. Comparison of manual and inverse optimisation techniques in high dose rate intracavitary brachytherapy of cervical cancer: A dosimetric study. Rep Pract Oncol Radiother 2015; 20(5):365-9. doi: 10.1016/j.rpor.2015.05.003
(12) Haie-Meder C, Pötter R, Van Limbergen E, Briot E, De Brabandere M, Dimopoulos J, et al. Recommendations from Gynaecological (GYN) GEC-ESTRO Working Group (I): concepts and terms in 3D image based 3D treatment planning in cervix cancer brachytherapy with emphasis on MRI assessment of GTV and CTV. Radiother Oncol 2005; 74(3):235-45. doi: 10.1016/j.radonc.2004.12.015
(13) Pötter R, Haie-Meder C, Van Limbergen E, Barillot I, De Brabandere M, Dimopoulos J, et al. Recommendations from gynaecological (GYN) GEC ESTRO working group (II): concepts and terms in 3D image-based treatment planning in cervix cancer brachytherapy-3D dose volume parameters and aspects of 3D image-based anatomy, radiation physics, radiobiology. Radiother Oncol 2006; 78(1):67-77. doi: 10.1016/j.radonc.2005.11.014
(14) Viswanathan AN, Beriwal S, De Los Santos JF, Demanes DJ, Gaffney D, Hansen J, et al. American Brachytherapy Society consensus guidelines for locally advanced carcinoma of the cervix. Part II: high-dose-rate brachytherapy. Brachytherapy 2012; 11(1):47-52. doi: 10.1016/j.brachy.2011.07.002
(15) Guinot JL, Pérez-Calatayud J, Azcoaga JM, Herruzo I, Bodineau C, Rovirosa A, et al. Consenso en tratamiento del carcinoma de endometrio con braquiterapia grupo de braquiterapia de la SEOR y de la SEFM. Málaga, 11 de marzo de 2011. Disponible en: https://silo.tips/download/consenso-en-tratamiento-del-carcinoma-de-endometrio-con-braquiterapia [Consulta 20/03/2020]
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
PlumX Metrics
.png)
